普外二科是一支技术精湛、医德高尚、治学严谨的队伍,科室以“团结仁爱、专业创新”为建科宗旨,现有医护团队共计28人,其中医师队伍有10人,主任医师2名,副主任医师5人,博士2人,硕士8人,硕士研究生导师1名;护理队伍18人,其中副主任护师1名,主管护师7人。现有固定床位40张,儿童实体肿瘤、胃肠外科、微创外科、烧伤整形外科等已成为普外二科专业发展方向。尤其在儿童实体瘤治疗诊治方面,有规范的术前诊断、术前新辅助化疗,手术以及术后综合治疗,建立了术后长期随访系统等。科室以儿童实体肿瘤综合诊疗体系建设、儿童恶性实体肿瘤的精准诊疗、儿童恶性实体瘤的发病机制探索为重点研究方向,构建了儿童恶性实体肿瘤的早期筛查体系,不断研发儿童恶性实体肿瘤中的新的治疗手段,完善了儿童恶性实体肿瘤MDT诊疗创新体系建设,并建立了儿童恶性实体肿瘤生物样本库及与之相匹配的临床信息数据库。普外二科有着各种专科先进设备:微波刀、各种能量平台、3D腹腔镜、肛门刺激仪等设备。年门诊量达1.5万人次,年手术量超2300余台次。
普外二科近五年获得省、厅级科研课题9项,新技术新项目十余项,实用新型专利多项,发表论文近50篇,其中SCI文章20篇,并获得计算机软件著作2项(儿童医院肿瘤病人分类管理系统V1.0、儿童医院肿瘤病人术后随访系统V1.0)。在基础研究方面,加强与科研院所合作,在李勇教授带领下,普外二科团队与中南大学湘雅药学院周文虎教授团队在抗肿瘤纳米药物制剂领域取得重大突破,在国际权威期刊《Journal of Nanobiotechnology》(IF = 10.435)上联合发表了题为“A Cyclic Nano-reactor Achieving Enhanced Photodynamic Tumor Therapy by Reversing Multiple Resistances”的最新研究成果,在科研方面取得了新突破。
小儿普外科是湖南省临床重点学科,始建于1987年,是我院最早的小儿外科病房。由于业务发展,普外科于2009年4月分为普外一科及二科。我科为肿瘤及胃肠外科,目前小儿实体肿瘤、胃肠外科、整形外科手术已成为我科工作重点,同时腹腔镜手术已全面开展,微创已成为我科的特色。普外二科收治主要病种包括小儿各种实体肿瘤、急腹症、小儿先天性消化道畸形、烧伤整形外科等,如实体肿瘤类疾病:血管瘤、淋巴管瘤、肝脏胰腺脾脏肿瘤、胃肠道肿瘤、腹膜后肿瘤、肠系膜囊肿或网膜囊肿、卵巢肿瘤。肝胆胃肠类疾病:先天性胆道扩张症、食管裂孔疝或胃食管反流病、先天性消化道畸形、先天性巨结肠及类源病、先天性膈疝、麦克尔憩室、肠梗阻、腹壁疝、腹股沟疝、急性/慢性阑尾炎、急性胰腺炎、先天性直肠肛门畸形、急性坏死性肠炎、腹部闭合性损伤等。烧伤整形类疾病:各种烧烫伤、疤痕挛缩植皮、多指/多趾畸形、各种游离皮瓣植皮、各类体表包块等。
在儿童实体肿瘤诊治方面,医院有先进的影像学诊断设备和儿童实体肿瘤MDT诊治团队,科室团队骨干大多在美国洛杉矶儿童医院、英国AlderHey儿童医院以及国内大型儿童医学中心进修、学习。设有固定床位共20张,儿童恶性实体肿瘤病例60-80例/年,主要以儿童常见的神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、恶性生殖细胞肿瘤、横纹肌肉瘤等实体肿瘤为主,通过多学科综合治疗,中晚期患儿5年生存率达50%以上。普外二科能开展全包型神经母细胞瘤切除术、疑难肝母细胞瘤切除术、巨大畸胎瘤切除术、各种生殖细胞肿瘤切除术等各类儿童实体瘤手术。同时积极推动创新技术发展,开展肿瘤血管骨骼化技术、血管搭桥重建技术、腹腔肿瘤热灌注化疗技术以及无血无瘤新技术等。近年来,开展极危重症肿瘤手术多例:急诊巨大肝母细胞瘤切除术(术中肿瘤破裂大出血,残肝体积20%,术中两次心跳骤停,予心肺复苏抢救成功,完整切除肿瘤),术后通过人工肝代偿一月,患儿AFP等各项指标正常,现患儿结疗1年半,各项指标正常。2、巨大双肿瘤导致完全性肠梗阻,双肿瘤完整切除(患儿体重8kg,切除双肿瘤2kg),患儿术后恢复好。3、巨大新生儿腹部肿瘤切除术,术前体重2.5kg,切除肿瘤0.8kg,术后体重1.7kg.
大力开展儿童胃肠外科疾病的诊治:包括各类消化道畸形的规范化手术和综合治疗(先天性巨结肠及类源病、先天性直肠肛门畸形、一穴肛、各类直肠前庭瘘、会阴瘘、尿道瘘、肠重复畸形、梅克尔憩室等)。微创技术在肛门直肠畸形矫正中也广泛开展,近10余年来开展后矢状入路先天性直肠肛门畸形手术,高位直肠肛门畸形及泄殖腔畸形(一穴肛)手术,积累了丰富的肛肠畸形手术经验。
在儿童烧伤、急慢性创面修复、瘢痕畸形整复方面:诊疗团队中拥有烧伤整形外科博士1名,硕士2名,国际伤口造口师2名,固定床位5张,拥有多功能监护系统、手术显微镜、微波热疗仪、电动取皮机、VAS负压吸引等烧伤救治设备。应对公共卫生事件、儿童意外伤害及创伤急诊方面反应敏捷,对严重复合伤、急腹症有强大的综合处理能力。2020年1月份收治的公交车车祸外伤病例,省内多个媒体报道,社会反响较大,患儿下腹部、会阴部、臀部、双下肢广泛皮肤撕脱坏死,并合并有泌尿生殖系损伤、直肠肛门损伤、骨盆骨折、右股骨骨折、左下肢神经损伤,历经百余天救治、大小手术20余次,患儿最终康出院;2022年收治高压电导致双上肢坏死、肝破裂、腹壁坏死穿孔病例,经我科联合多学科积极救治后康复出院,患儿达到基本生活自理。该类病例的成功救治充分体现了普外二科烧伤整形亚专科的技术水平和业务能力。
如 ACT仪、C型臂、Nc4蔡司手术显微镜、NO治疗仪、超声刀、冷循环微波刀、电动立式双路止血带机、3D-Stores腹腔镜、肛肠动力检测仪、电动取皮刀等。