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一、活动背景

学校“三点半”课后托管解决了上班族孩子放学后无人看管的难题。然而，湖南省儿童医院康复中心有这样一群孩子，他们长期在医院进行康复治疗，治疗过程中在校学习、娱乐生活出现“真空期”，患及家长因担心返校后无法跟上学习进度、难以融入学校生活变得焦虑紧张。为了让患儿在医院接受康复训练期间仍然能继续学习课本知识，拓展兴趣爱好，正常交友娱乐，出院后更顺利地回归学校，医务社工联合湖南师范大学志愿服务队共同举办“三点半”病房成长课堂。

二、需求分析

社工通过访谈医护人员、患儿、家属及实地观察了解到，进行康复治疗的学龄儿童占据绝大部分，他们因为长期在院康复治疗导致学业中断，患儿及其家长担忧康复后，孩子学习进度跟不上，成绩不理想，难以融入学校生活；其次，患儿在院期间玩手机居多，娱乐方式单一，人际交往减少等问题凸显。患儿有学习、娱乐、人际交往等方面的需求。

三、理论基础—社会支持理论

王思斌教授等人提出，社会支持网络是个人生命过程的组成部分，每个人都拥有自己的社会支持网络，能够为服务对象提供帮助的社会支持网络通常分为两种：一种是正式的社会支持网络，另一种是非正式的社会支持网络。正式支持网络包括政府、学校、社会机构、社会工作者等，而非正式的社会支持网络包括家庭、亲友邻里、志愿者、朋辈群体等。有学者认为社会支持能帮助个人融合进社会的网络之中，强化个人的心理和生理健康，帮助个人与社会的协调[]。

医院长期进行康复治疗的患儿暂时离开熟悉的校园环境及朋辈群体，正常在校学习需求及朋辈交往需求得不到满足，社工链接高校志愿者资源，为患儿提供课业辅导、兴趣教学等服务，满足患儿成长与发展需求；同时，依托病房成长课堂，促进患儿之间互动交流，结交新朋友，增强患儿人际支持，从而促进患儿健康成长。

四、活动目标

（一）为患儿搭建学习与娱乐的平台，促进患儿之间、患儿与志愿者之间互动，增强患儿人际支持网络；

（二）开展绘画、手工等兴趣课堂，培养孩子兴趣爱好，促进儿童全面发展；

（三）提供课业辅导服务，促进患儿在康复期间“学有所成”，出院后顺利回归学校。

五、实施内容

本次活动以课本知识学习及作业辅导为主，以手工、绘画等兴趣课程为辅，适当增加趣味游戏、节日活动，旨在让患儿在病房课堂中既能学习九年义务教育知识，又能培养兴趣爱好，结交新朋友。活动共分为6期，因患儿及家长要求，活动时间调整为每周六下午3点半到5点在康复中心“病房教室”开展，时长90分钟。以下是活动具体内容：

（一）课业辅导

湖南师范大学学生志愿者免费为康复中心患儿辅导功课，解决患儿在住院康复期间无法上学、出院后无法跟上学习进度等问题，帮助患儿掌握有效的学习方法，提升学习动力。课业辅导以语文、数学、英语三科辅导为重点，采用“一对一”“一对多”个性化教学方式，教与学相结合，因材施教，引导患儿以大学生哥哥姐姐为榜样，努力学习，考上心仪的学校。

 图1：志愿者一对一辅导患儿

（二）兴趣拓展

从心理学的角度，兴趣是人们力求认知与掌握某种事物或参与某项活动的心理倾向，人一旦投入到感兴趣的活动中，经常会产生一种愉悦的感觉。本次活动中，社工增加手工制作、绘画等兴趣课程，促进患儿眼、脑、手的协调发展，提高孩子的想象力，培养孩子的创造性思维。患儿通过自由绘画创作，引导患儿表达自己内心的想法与感受，在治疗期间的无法表露的矛盾、压力与痛苦，在绘画中得以发泄，为患儿带来愉悦的情绪体验。

（三）趣味游戏

游戏能帮助孩子的智力发展。在孩子游戏中大脑会高速运转，此时大脑得到了锻炼，孩子的智力也得到了一定的发展。活动中设置了多样化的趣味游戏，其中“你画我猜”游戏中少不了脸部表情、手与脚等肢体协调，还伴有较高难度的语言表达，既能增强患儿肢体协调性、语言表达能力，同时增进患儿之间互动交流，彼此合作，让患儿在游戏中结交新朋友，避免形成孤僻的性格。

（四）节日活动

在母亲节、六一儿童节等特殊节日期间，组织开展形式多样的主题活动。在母亲节期间，社工与志愿者联动，组织患儿手工绘制母亲节贺卡，并亲自赠送给自己的妈妈，表达对母亲的感恩之情。活动不仅提升了患儿动手能力与表达能力，而且能让患儿学会感恩，学会表达爱，营造了轻松愉悦又温馨有爱的节日氛围。

表：“三点半”课堂课程表及参与情况

六、服务成效

（一）参与人数逐期增加。活动第一期仅8名孩子参与，第2-3期是6-8人，随着活动开展时间调整与活动影响力扩大，第4-6期参与人数为12-15人，活动人数逐期增加。此外，活动中有4名患儿持续参与了6期病房课堂，出勤率100%。

（二）患儿学习动力提升。心理学者家指出，当人处在浓厚的学习氛围下，受积极的情绪会感染，将提升个人的学习兴趣。社工为患儿搭建了学习成长的平台，并借助日常探访与查房，关注患儿课后作业完成情况，营造了浓厚的学习氛围。大学生志愿者向患儿分享了学习方法、大学生活等，以青年榜样力量激发孩子学习动力，提升学习兴趣。

（三）患儿人际支持网络增强。志愿者视人手情况通过分组的形式，对患儿进行“一对多”的辅导。其中，两位同名“妮妮”分到一组，也因为这个缘分，两人成为无话不说的好朋友，从互不认识到一起玩耍、一起参与活动、一起学习，形影不离。课堂辅导不仅仅是一个学习的课堂，还是一个交友的平台，在活动中，他们既收获了新知识，也结交了新朋友，获得朋辈支持。

图2：两位妮妮一起涂绘六一主题画

（四）患儿家长教育压力减少。患儿家长表示孩子即将面临“小升初”考试，学习压力很大，为孩子报了网课，但是学习动力不足，自己也不懂，担心孩子考不上好的初中，有了病房课业辅导，有一群孩子一起学习，氛围好，孩子动力也大了。志愿者个别化辅导，了解患儿学习短板，从而有针对性地进行辅导及答疑解惑，减轻家长教育压力。

七、反思与建议

（一）优化志愿队伍，提升服务质量。本次活动中志愿者连续辅导次数普遍低于3次，患儿与志愿者之间需要一定的时间彼此熟悉与磨合，志愿者频繁更换将会影响课业辅导质量及患儿学习热情。此外，存在个别志愿者表达能力欠缺、课前准备不足、投入度低等问题，影响课业辅导质量。社工需要加大宣传力度，壮大及稳定课业辅导志愿者队伍，确保能够为患儿提供持续服务。其次，在“先有后优”的基础上，优先招募表达能力较强、教学水平较高、服务频次多、责任感强的志愿者，保障服务长效化。

（二）创新服务形式，保障学习效果。社工在活动中要善于发现与挖掘学习动力较强、学习成绩优异的患儿，鼓励成绩较好的患儿在课后帮助成绩落后的患儿，鼓励高年级患儿帮助低年级患儿，建立互帮互助机制，实现“先进带后进、后进变先进”目标。其次，在现有兴趣课程基础上，适度增加棋艺、音乐、科学实验等课程，促进患儿接受不同兴趣的刺激，找到自己真正的爱好。

（三）建立奖励机制，激发学习动力。目前，病房课堂举办了6期，低龄患儿学习压力相对较小，学习动力弱，持续参与度较低等；还有个别孩子学习过程中投入不足、课后作业未完成等。后续，社工将为孩子制定学习成长计划表，张贴在“病房教室”墙面，对患儿出勤率、课堂表现情况、作业完成情况等方面进行多维度评估，每节课堂表现积极的患儿及时赞赏并奖励“小红花”，连续六期结束后，颁发“学习之星”奖状及礼品。学习动力不足的患儿，社工则提供个案辅导，激发其学习动机。